Трудные вопросы стерилизация — Vatican News

Стерилизация

, MD, MPH, Virginia Commonwealth University Medical Center

  • 3D модель (0)
  • Аудио (0)
  • Боковые панели (1)
  • Видео (1)
  • Изображения (1)
  • Лабораторное исследование (0)
  • Таблица (0)

Перевязка труб, через которые проходит семенная жидкость или яйцеклетка, делает женщину бесплодной.

Следует помнить, что стерилизация необратима.

Вазэктомия — это короткая процедура для мужчин, которую выполняют в кабинете врача.

Процедура для женщин (часто называется перевязкой маточных труб) более сложна, и ее можно выполнить при помощи тонкой трубки, которую вводят через крошечный разрез в брюшной стенке, либо непосредственно через небольшой разрез брюшной стенки.

В США около трети всех семейных пар, которые используют методы планирования семьи, особенно если женщина старше 30 лет, выбирают стерилизацию. У мужчин этой процедурой является вазэктомия. У женщин стерилизацию можно выполнить при помощи тонкого зонда, который вводят через крошечный разрез в брюшной стенке (лапароскопия), либо непосредственно через небольшой разрез в брюшной стенке (минилапаротомия — см. ниже). Стерилизация у женщин часто называется лигированием маточных труб, что также относится к специфической процедуре стерилизации, так называемой перевязке труб.

Следует помнить, что стерилизация необратима. Однако, если пара передумает, можно провести операцию по воссоединению и открытию соответствующих труб (так называемый реанастомоз) с целью восстановления фертильности. Ее успех частично зависит от процедуры, используемой для стерилизации. У мужчин реанастомоз менее эффективен, чем у женщин, и не может быть выполнен, если при блокировании протоков использовались определенные процедуры. Беременность у пары наступает в 45–60% случаев после реанастомоза у мужчин и почти в 50–70% после реанастомоза у женщин. Если реанастомоз оказался неэффективным, то можно провести экстракорпоральное оплодотворение (в пробирке).

Стерилизация у мужчин (вазэктомия)

Вазэктомия используется для стерилизации мужчин. Это пересечение семявыводящих протоков (труб, по которым семенная жидкость выводится из яичек) и их прижигание. Вазэктомия, выполняемая в кабинете уролога, занимает приблизительно 20 минут и требует использования анестезирующего средства местного действия. Через маленький разрез с каждой стороны мошонки удаляется часть каждого семявыносящего протока, а открытые концы труб перевязывают.

После вазэктомии используется дополнительный метод контрацепции до подтверждения стерильности. Обычно мужчины становятся стерильными только после 20 эякуляций после операции, так как большое количество семенной жидкости хранится в везикулах. Стерильность подтверждается, когда лабораторный анализ показывает, что в сперме двух эякуляций, обычно собранной через 3 месяца после процедуры, отсутствуют сперматозоиды.

Перевязка маточных труб CMC Hospital

Перевязка маточных труб – крайняя мера для предотвращения беременности. Гинекологи рекомендуют этот контрацептивный метод как самый надежный.

Однако, перевязка маточных труб подходит лишь тем женщинам, которые абсолютно уверены, что не захотят в дальнейшем иметь детей.

Решиться на эту процедуру сложно, потому что она несет необратимый характер. Только в пяти случаях из тысячи возможно естественное зачатие после совершения перевязки.

Поэтому если пациентка решила пойти на эту меру, то реализовать ее стоит посредством лучшего оборудования и всеобъемлющей заботы сотрудников CMC Hospital.

Как известно, маточные трубы соединяют яичник с маткой. И в фаллапиевых трубах происходит процесс оплодотворения. Так что маточные трубы играют очень большую роль в беремености.

Соответственно, если маточные трубы заблокировать, то яйцеклетка не сможет оплодотвориться, и беременность не случится.

В этом и заключается суть перевязки маточных труб. Поэтому данный метод считается наиболее надежным в предотвращении нежелательной беременности.

Показания для перевязки маточных труб

Перевязка маточных труб реализуется по личному выбору пациента.

Однако, закон большинства стран СНГ позволяет осуществить эту процедуру только женщинам после 35 лет вне зависимости от наличия детей.

Читайте также:  Всё, что нужно знать о пульсе при беге

Но и женщины моложе выше указанного возраста могут пойти на перевязку, если у них есть двое детей.

Также в число показаний может входить абсолютная уверенность женщины в том, что она больше никогда не захочет стать матерью.

Медицинские показания, естественно, тоже вносят свою лепту. Особенно в тех случаях, когда беременность может причинить огромный вред здоровью женщины.

Инфекционное или серьезное наследственное заболевание, которое может передаться будущему ребенку, также будет показанием для перевязки.

Также важно правильно подобрать время для перевязки маточных труб, это делается, исходя из индивидуальных характеристик.

Пациентка должна подготовиться к операции:

  • провести обследование,
  • сдать клинические анализы крови и мочи,
  • мазок из влагалища,
  • биохимическое исследование крови,
  • ЭКГ,
  • УЗИ малого таза,
  • исследование крови на ВИЧ,
  • исключить сифилис и гепатиты.
  • Проводить после окончания менструации или через 6 недель после неосложненных родов.

Противопоказания

Главным противопоказанием такого метода как перевязка маточных труб считается острое воспаление, которое не даст провести процедуру.

Воспаление обычно сопровождается отеком и увеличением трубы, а в таких условиях невозможно закрепить лигатуру (нить, используемую при перевязке).

Кроме того, проведение процедуры при воспалении дает риск инфицирования полости живота и возможность развития перитонита.

К числу противопоказаний также относятся:

  • инфекционные заболевания в организме в целом,
  • сердечно-сосудистые патологии,
  • опухолевые процессы, протекающие в малом тазу,
  • сахарный диабет,
  • ожирение,
  • склонность к кровотечениям и
  • спаечная болезнь.
  • Перевязка маточных труб будет возможна только при полном устранении противопоказаний и стабилизации здоровья женщины.

Послеоперационная диагностика

Лучшее место для проведения послеоперационной диагностики – CMC Hospital. Именно здесь используется огромный спектр методов исследования, включая лапароскопию, гистерографию, хромотубацию и прочее.

Гинекологическое здоровье имеет очень важное значение в жизни женщины и поэтому важно использовать только современное оборудование для диагностики.

Обследование в CMC Hospital гарантирует доступность, низкий риск образования спаек, отсутствие послеоперационных рубцов и быструю реабилитацию.

Современное оборудование центра является инновационным и позволяет избежать возникновения побочных эффектов, таких как любые болезненные ощущения, слабость и головокружение, тошнота, спазмы, вздутие живота.

Вместе с тем, появление воспалительных процессов будет невозможным при наблюдении в CMC Hospital.

Операция и лечение перевязки маточных труб

Перевязка маточных труб, как и любая другая операция, требует проведения обследования перед операцией.

После того, как никакие противопоказания не были обнаружены, специалист делает выбор в пользу определенного метода.

Существуют несколько сценариев перевязки маточных труб, но основными из них являются:

Лапароскопическая операция

  1. Проводится как обычная лапароскопия или как мини-лапаротомия.
  2. Любые операции проводятся под анестезией, конкретный тип выбирает пациентка.
  3. Выше лобка делаются проколы, в которые вводятся один эндоскоп и несколько специальных рычагов-щупов.
  4. Далее в брюшину вдувают углекислый газ – это делается для улучшения видимости, после чего фаллопиевы трубы запечатывают или перекрывают кольцом (иногда называют флипом).
  5. Мини-лапаротомия не оставляет шов более 4 сантиметров. Также при этой операции часть трубы иссекается запечатыванием.

Как правило, перевязка маточных труб считается необратимым методом контраценции. Однако, сегодня можно провести как обратимую, так и необратимую перевязку.

Чтобы осуществить операцию нужно иметь доступ в полость малого таза. Доступ обеспечивается через переднюю стенку живота при лапаротомии, через влагалище или посредством разреза позадиматочного кармана.

Какой именно путь выберет доктор – неизвестно, потому что технология обычно выбирается индивидуально.

Длительность операции – около часа. А современные медицинские технологии позволяют осуществить операцию в рамках дневного стационара, так что пациентки выписываются в тот же день.

Влияет ли операция на гормональный фон?

В действительности, проведение операции по перевязке маточных труб никаким образом не влияет на гормональный фон женщины. И, пожалуй, это единственный метод контрацепции, который не оставляет следов на гормональном фоне.

Операция также не влияет на здоровье (если она проведена правильно и с использованием современного оборудования), либидо, настроение и метаболизм.

Женские гормоны продолжают вырабатываться также, как это было всегда, потому что маточные или фаллопиевы трубы не задействованы в выработке гормонов.

Эстрогены остаются в норме, не снижаясь, потому что гормоны продолжают поступать в кровь из яичников.

Читайте также:  Питание при Демпинг-синдроме

Отсутствие влияния на гормональный фон является одним из преимуществ перевязки маточных труб.

Вместе с тем, к преимуществам относят отсутствие необходимости постоянно контролировать использование противозачаточных средств, 100% эффективность, снижение вероятности воспаления придатков.

Послеоперационный период

Перевязка маточных труб не оставляет серьезных последствий для здоровья. Соответственно, осложнения возникают редко. И возникают они только в случае неправильно проведенной операции.

При хорошо проведенной операции могут возникнуть осложнения, связанные с наркозом и индивидуальными особенностями организма пациентки.

После операции, проведенной амбулаторно, могут появиться следующие последствия:

  • Спазматические боли в нижней части живота (напоминающие начало менструального цикла).
  • Расстройство кишечника, повышенное газообразование, головокружение и тошнота в первые дни после проведения стерилизации.

Послеоперационный период лапароскопии будет сопровождаться:

  • Болезненностью в месте проколов, то есть в месте реализации операции.
  • Слабостью.
  • Тянущие боли в нижней части живота, которые могут быть устранены анестетиками.

Кроме того, послеоперационный период может сопровождаться отсроченными внутренними кровотечениями, инфекцией матки, нарушением перистальтики кишечника, тянущие боли и кровянистые выделения из влагалища.

Но опять же эти осложнения встречаются крайне редко и при условиях некачественной операции.

Восстановление проходит в рамках двух недель. Чтобы избежать нагноения швов, повышения температуры, появления кровотечений стоит правильно ухаживать за раной, а именно:

  • Не мочить рубец пока швы не будут удалены.
  • Наносить гели и мази против образования келоида только после образования рубцов.
  • Не загорать и не посещать бани и сауны следующие 2 месяца после операции.
  • Не допускать натирания рубца одеждой.
  • Не поднимать тяжести.
  • Не иметь половые отношения.

Спустя две недели стоит провести осмотр у врача, после чего женщина может вернуться к привычному образу жизни.

Далее все просто – ежегодно женщине нужно посещать специалиста для профилактики гинекологических заболеваний.

Когда необходима перевязка маточных труб, и каких последствий ждать после операции?

Часто возникают ситуации, когда по тем или иным причинам женщина не хочет иметь детей. Речь идет не о классических способах контрацепции, при отмене которых беременность наступит, а о стерилизации, когда родить уже невозможно будет в дальнейшем. Одним из таких методов женской стерилизации является перевязка маточных труб, плюсы и минусы которой мы и раскроем в нашей статье.

Маточные трубы – это место, по которым передвигается яйцеклетка после созревания и выхода из фолликула. Кроме того, именно там происходит оплодотворение и дальнейшее передвижение эмбриона в полость матки с его последующим закреплением к стенке. Нарушение проходимости труб путем перевязки считается одним из самых надежных способов контрацепции, который практически на 100% защищает от нежелательной беременности.

Показания для проведения перевязки маточных труб

Необязательно иметь какие-то патологии, болезни, чтобы выполнить такую операцию. В большинстве случаев на это идут совершенно здоровые женщины, которые решили, что не будут рожать детей. Это не только чайлдфри, которые категорически против детей, но и женщины, у которых уже имеется один или несколько. Также перевязка маточных труб у женщины может быть выполнена из-за наличия тех или иных проблем со здоровьем, при которых рожать детей рискованно. Это может быть:

  • серьезные пороки сердца, сосудистые заболевания;
  • сахарный диабет;
  • генетические наследственные заболевания;
  • злокачественные опухоли;
  • патологии легких, почек и прочие.

Основные виды перевязок

Трубы могут:

  • разрезать;
  • перевязать;
  • закупорить путем спайки.

Наиболее распространенными техниками, используемыми для перевязки маточных труб, являются:

  • лапаротомия;
  • минилапаротомия;
  • лапароскопия.

В зависимости от выбранного метода, стоимость может отличаться.

Плюсы и минусы операции

Главный плюс – это 100%-я гарантия того, что беременность не наступит. Но, именно это является еще и главным минусом, потому что процесс практически необратимый. Это означает, что женщина, сделавшая перевязку, потом, если передумает и решит родить еще ребенка, не сможет это сделать. В редких случаях проходимость труб можно восстановить с помощью операции, но это очень сложно. Единственным способом забеременеть станет ЭКО. Но и эта процедура не дает стопроцентной гарантии, ведь с первого раза может не получиться.

Последствия операции

Если все в порядке, никаких негативных последствий после перевязки маточных труб не будет, кроме того, что женщина потеряет свою детородную функцию. Это механическое хирургическое вмешательство, поэтому никакого негативного воздействия на организм нет. Не возникает гормонального сбоя как, например, часто случается при приеме оральных контрацептивов. Также данная процедура никак не сказывается на либидо женщины. Поэтому в целом все будет также как и раньше, за исключением того, что беременность даже при незащищенном половом акте не возникнет. Разумеется, это не значит, что женщина может спать с разными партнерами, часто менять их и не предохраняться. Нет, количество партнеров – это ее личное дело, но, если она не уверена в нем, в том, что он здоров, лучше не рисковать и использовать презерватив, чтобы ничего не подцепить.

Читайте также:  Неприятный запах мочи - симптомы и лечение у взрослых

Сколько стоит перевязка маточных труб

Стоимость операции по перевязке маточных труб разная, зависит от того, в каком городе она выполняется, в государственной клинике или частной, какой метод используется. Цены на перевязку маточных труб варьируются в пределах 4000 – 50 000 рублей. В некоторых государственных медицинских учреждениях выполнить данную процедуру можно бесплатно с помощью полиса обязательного медицинского страхования. Также, не стоит забывать, что это хирургическое вмешательство, перед которым необходимо сдать ряд анализов, которые тоже платные в большинстве случаев. Расценки можно заранее узнать на сайтах выбранных клиник. Но, лучше ориентироваться не только на стоимость, а еще на репутацию самого заведения, врачей, отзывы пациентов.

Как проводится аборт с помощью таблеток, и кому противопоказано такое прерывание беременности?

Что нужно знать об удалении матки, последствиях для организма и интимной жизни женщины узнаете в следующей статье.

Особенности периода после операции

В большинстве случаев пациентку отправляют домой на следующий день или через 2-3 дня в зависимости от использованной технологии. Первые 7-10 дней необходимо избегать тяжелых физических нагрузок, и соблюдать половое воздержание. Примерно через неделю, если все в порядке, швы снимают.

Отзывы

Мнения на форумах женщины оставляют разные, но в большинстве случаев отзывы о перевязке маточных труб, от сделавших такую операцию, положительные:

Гузель, 34 года, Уфа

Родив 4-го ребенка, я поняла, что больше детей не хочу. Вообще хотела двоих, но современные и довольно неплохие средства контрацепции меня дополнительно два раза подвели. Поэтому рисковать в дальнейшем не хотела, все взвесила и решилась на перевязку труб. Делала по ОМС бесплатно. Сдала анализы, дала письменное соглашение. Все прошло очень хорошо. Восстановительный период был короткий. Контрацептивы, в том числе и гормональные ОК, от которых все время набирала вес, я бросила. Можно расслабиться, получать удовольствие и не бояться ничего.

Оля, 24 года, Армавир

Всегда хотела детей, но, узнав про сахарный диабет и порок сердца, приняла решение о том, что рожать не буду. Не хочу, зная обо всем этом, подвергать будущего ребенка таким рискам. Самой тяжело живется. Раньше пользовалась ОК, но, когда было принято решение о том, что рожать детей я не буду, задумалась о перевязке маточных труб. Почти сразу же решилась. Обратилась в частную клинику, чтобы использовали современные бесшовные методики. Пришлось сдавать кучу анализов, делать УЗИ. Сначала не было уверенности даже у врачей, что можно делать операцию из-за моего сердца. Но, потом вроде согласились. Операция прошла нормально. Меня в тот же день отпустили домой.

Руслана, 37 лет, Владивосток

Перевязку труб хотела сделать давно. Никогда не хотела детей. Скорее всего, из-за своего трудного детства, неблагополучной семьи. Я ненавидела родителей, и не понимала, зачем они вообще нас рожали. Благодарна Богу, что тогда не сделала этого. Встретила мужчину, родила троих детей, поняла, что не все семьи такие как у меня. Перевязку потом все-таки сделала, когда поняли с мужем, что детей больше не потянем новых, и нужно поднимать имеющихся. Не пожалела. Не исключаю, что в будущем захочу ребеночка, когда свои подрастут, разлетятся по университетам, городам. Усыновлю, осчастливлю сиротинушку.

О плюсах и минусах перевязки маточных труб на видео:

Ссылка на основную публикацию
Тромбоциты в крови человека
Повышенные тромбоциты в анализе в крови Причины повышенных тромбоцитов в крови Хирургические операции — причина повышения уровня тромбоцитов Тромбоциты —...
Трепетание предсердий — причины, симптомы, диагностика и лечение
Трепетание предсердий В наше время большое внимание уделяется здоровью, а львиная доля связана с болезнями сердца. «Сердце трепещет в груди…»...
Треснула губа посередине — что 20 средств, если не заживает, как лечить
Профилактика рака полости рта 1. Проверьте свое лицо, обращая внимание на все опухоли, болячки и язвочки, родинки и изменения пигментации....
Тромбы от чего образуются Механизмы образования и виды тромбов
Cochrane Мы хотели сравнить безопасность и эффективность растворяющих сгусток крови (тромболитических) лекарств с плацебо или с отсутствием лечения на ранних...
Adblock detector