Эндоскопия — это что такое Показания, порядок проведения

Диагностика заболеваний с помощью эндоскопии

Эндоскопия как диагностическая и лечебная манипуляция проводится в терапии, хирургии, педиатрии. Её информативность позволяет с точностью поставить диагноз. Операционное применение методики облегчает состояние хирургических пациентов, уменьшает период реабилитации, быстро возвращает трудоспособность.

Что такое эндоскопия

Эндоскопия это осмотр внутренних органов в режиме реального времени с помощью светопроводящего прибора (эндоскопа). Диагностическая аппаратура позволяет увидеть внутренние полости тела. Эндоскоп вводят внутрь организма естественным путём. По показаниям манипуляцию могут проводить через операционные доступы (отверстия, проделанные хирургическим способом).

Суть процедуры

Эндоскопию проводят как в диагностических, так и лечебных целях, используя специальное медицинское оборудование – прибор с длинной трубкой разного диаметра, на конце которого – камера и осветительная лампа. Эндоскоп вводят в области предполагаемой проблемы. Изображение выводится на монитор, на котором врач-диагност оценивает состояние слизистых оболочек. В памяти аппарата сохраняются данные, которые можно перенести на электронный носитель.

Возможности процедуры

Диагностическая эндоскопия позволяет визуализировать точную картину анатомических и физиологических изменений исследуемого органа. Для осмотра ранее труднодоступных участков (например, мочеиспускательного канала) в комплекте эндоскопа идут трубки разных длин и диаметров. Это расширяет возможности инструментальной методики.

Во время обследования можно проводить лечебные манипуляции (например, удаление полипов из кишечника). Метод также используют для остановки кровотечения, удаления инородного тела, забора биоптата для гистологического анализа. Малоинвазивная эндоскопия в хирургической практике заменила полостные операции, сократив риски осложнений и продолжительность реабилитационного периода.

Область применения

Отрасли медицины, где широко применяют эндоскопию – гастроэнтерология, проктология, гинекология, урология. Реже метод используют в пульмонологии, кардиологии, ангиологии, отоларингологии.

Оперативная эндоскопия применяется в нейрохирургии для удаления грыж позвоночника, в онкологии для удаления опухолей, в кардиохирургии для шунтирования, в качестве альтернативы лапаротомии (операции на органах брюшной полости).

Виды оборудования

Каждое эндоскопическое исследование отличается в зависимости от целей, способа и места проведения. Поэтому применяются разные типы оборудования. Каждые клиника или диагностический центр оснащены аппаратурой в соответствии со своей специализацией.

В зависимости от назначения

По назначению оборудование делится на две группы – диагностическое и манипуляционное (для лечебных целей). Эндоскопы бывают взрослые и детские. Осмотр внутренних полых органов осуществляется за счёт вмонтированной в аппарат наблюдательной и осветительной систем.

В зависимости от механизма передачи изображения, аппараты разделяют на такие виды:

  • с волоконной оптикой – видимость обеспечивается гибкими волоконными световодами;
  • с линзовой оптикой – в наблюдательную систему встроены линзы разной рефракционной способности;
  • тубусные – простейшая конструкция, полая трубка с лупой.

Смотровой эндоскоп

Это диагностическое устройство, предназначенное для осмотра полостей с целью выявления патологических очагов, изучения органов, попадающих в поле зрения.

Операционный

Применяется в медицине для проведения хирургического лечения (операций). Устройство вводят под визуальным контролем смотрового эндоскопа.

Биопсийный

Оборудование используют для взятия образцов тканей из труднодоступных участков организма для дальнейшего гистологического анализа. Для этой манипуляции на конце трубки вмонтированы одноразовые или многоразовые щипцы в виде овальных или зубчатых чашек.

Прибор для детей с небольшим диаметром

Эндоскопическое обследование детям проводят с помощью ультратонкого прибора. Это позволяет реализовывать разноплановую диагностику с первого месяца жизни ребёнка. Основные показания для эндоскопии младенцев – заболевания и пороки развития пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Диаметр трубки позволяет безопасно вводить её через носовой ход.

По типу конструкции

Конструкция эндоскопов технически сложная, имеет рабочую часть и утолщённый корпус с окуляром. На конце погружной (рабочей) части имеются головка с объективом и специальная камера для фиксирования информации. На корпусе располагаются кнопки управления для правильного направления движения по тонким каналам. На усовершенствованных моделях есть кнопки для подачи воздуха и физиологического раствора.

Жёсткий

Рабочая часть устройства (трубка) выполнена из жёстких материалов, при введении в полость не гнётся по сторонам.

Названия жёстких приборов:

  • аминоскоп – вводят через влагалище для оценки околоплодных вод беременной;
  • аноскоп – для изучения слизистой прямой кишки;
  • артроскоп – для диагностики и лечения суставов;
  • вентрикулоскоп – используют в нейрохирургии;
  • гистероскоп – для исследования и лечебных процедур во влагалище;
  • лапароскоп – для выявления патологии и проведения операций на органах брюшной полости;
  • цистоскоп (цистоскоп-литотриптор) – для обследования мочевого пузыря и дробления камней;
  • отоскоп, риноскоп – для исследований в ЛОР-практике;
  • пиелоскоп – для операций на почках, вводится через разрезы на коже;
  • торакоскоп – для манипуляций на грудной клетке, в плевральной полости через прокол между ребрами.

Гибкий

Рабочая часть сделана из эластичных материалов, трубка может плавно изгибаться в нужном направлении.

Названия гибких устройств:

  • ангиоскоп – вводят при операции на сосудах через хирургические разрезы;
  • эзофагогастродуоденоскоп (эзофагоскоп, гастроскоп, дуоденоскоп) – для исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
  • колоноскоп (ректоскоп) – изучение слизистой толстого кишечника путём введения через анальное отверстие;
  • холедохоскоп – для осмотра желчевыводящих протоков.

Бронхоскопы, применяемые в пульмонологии, бывают как гибкими, так и жёсткими.

Как подготовиться к эндоскопии

Правила подготовки организма к эндоскопическому исследованию зависят от того, какие анатомические отделы будут задействованы. Наиболее тщательной подготовки требует желудочно-кишечный тракт. Перед гастродуоденоскопией нельзя принимать пищу за 12 часов до обследования. Чтобы рассмотреть слизистую, желудок должен быть пустым.

Перед осмотром кишечника делаются 3 клизмы на ночь и одна – непосредственно перед осмотром. При этом последний раз ужинают в 18-00. Если обследуется только прямая кишка, перед поездкой в медицинский центр можно выпить чай с «лёгким» бутербродом. Подготовка к эндоскопии отдалённых отделов кишечника требует предварительного приема лекарств (слабительные – в течение 3-7 дней перед процедурой).

Бронхоскопия проводится натощак. Осмотр ЛОР-органов специальной подготовки не требует. Перед цистоскопией нужно опорожнить мочевой пузырь. Если манипуляция проводится под общей анестезией, за 12 часов нельзя есть, а за 4 часа запрещено пить воду и любые другие напитки.

Как делают эндоскопию в зависимости от вида исследования

Существуют такие виды эндоскопии:

  • на органах брюшной полости через анальное отверстие – эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия, ретророманоскопия, аноскопия;
  • на органах дыхательной системы – бронхоскопия, торакоскопия, медиастиноскопия;
  • на ЛОР-органах – риноскопия, отоскопия, ларингоскопия, отосальпингоскопия, антроскопия;
  • в урологии и нефрологии – цистоскопия, пиелоскопия, уретероскопия;
  • в акушерстве и гинекологии – аминоскопия, гистероскопия, кульдоскопия, цервикоскопия;
  • в неврологии и нейрохирургии – миелоскопия, вентрикулоскопия;
  • на кровеносных сосудах – артроскопия.
Читайте также:  Менструальный цикл что это такое, продолжительность, норма

Пути введения прибора

Трубку эндоскопа вводят через физиологические отверстия или проделанные наружные отверстия в зонах расположения обследуемого органа.

  • через сфинктер прямой кишки;
  • через глотку в пищевод и нижние отделы;
  • через гортань в бронхи;
  • через мочеиспускательный канал, влагалище;
  • через слуховой проход, носовые ходы;
  • путём спинномозговой, торакальной пункций;
  • через разрезы в брюшной полости, на спине в области почек, на суставах, по ходу сосудов.

Как проводится эндоскопия у детей

Эндоскопия у детей проходит под местным или общим наркозом. Анестезия помогает избежать повреждений слизистых и травм во время проведения обследования. Врач-диагност должен иметь соответствующую квалификацию и лицензию, так как детские физиология и анатомия существенно отличаются от взрослой.

Манипуляцию делают в присутствии родителей и анестезиолога. Чаще детей вводят в состояние медикаментозного сна. Чтобы избежать развития у ребёнка панического состояния, ему нужно рассказать о порядке проведения предстоящей диагностики в том контексте, который соответствует его возрасту.

Могут ли после обследования возникнуть осложнения

При нарушении правил проведения эндоскопических полостных исследований развиваются такие осложнения:

  • заражение крови при несоблюдении асептики;
  • последствия неадекватной седации (ошибка анестезиолога);
  • повреждение слизистой, перфорация органа из-за некомпетентности врача или неправильно подобранного оборудования;
  • кровотечения наружные и внутренние;
  • компрессия трахеи с нарушением дыхания (характерно для детей дошкольного возраста);
  • ларингоспазм, бронхоспазм;
  • заворот кишок, острая непроходимость;
  • крайне тяжёлые состояния – инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, остановка сердца.

Противопоказания и ограничения к исследованию

Не всем пациентам можно сделать эндоскопию. Есть абсолютные и временные противопоказания:

  • острая инфекция, высокая интоксикация, лихорадка;
  • пороки сердца, тяжёлая форма сердечной недостаточности;
  • гипертоническая болезнь в стадии обострения, криз;
  • гемофилия (несвертываемость крови);
  • острые психические расстройства, эпилепсия;
  • выраженные аномалии развития позвоночника.

Преимущества и недостатки метода

Эндоскопия – это безопасная, безболезненная процедура. При правильном выполнении риск развития негативных последствий сведён к минимуму. Исследование отличается высокой точностью виртуального изображения и цифровых снимков. Во время осмотра можно обнаружить злокачественные опухоли на ранних стадиях. Одна из положительных сторон – возможность совмещать диагностику и лечение.

Недостатки методики – ограниченная доступность, выраженный дискомфорт и болезненность без анестезии, риск травм.

Что проверяют эндоскопом

В последнее время в Интернете, да и просто в разговорах можно услышать слова, которые еще года два-три назад были бы совсем непонятны, а сейчас и они имеют право на существование, и предлагаемая методика тоже:

«Эндоскопическая автомобильная Диагностика».

Итак, что же такое «Эндоскоп» и каким образом он «привязан» к вопросам

Диагностики и ремонта автомобилей?

Всё это пришло к нам из медицины.

ЭНДОСКО’П, а, м. [от греч. endon — внутри и skopeo — смотрю] (мед.). Прибор для освещения и осмотра внутренних полостей тела (полости живота, плевры, мочевого пузыря и т. п.)…

Да, пришло из медицины и это слово, и самое основное слово – «Диагностика». Так что можно сказать, что и хирург, и автомобильный Диагност,- профессии чем- то родственные.

Кстати, как говорит Интернет, самый первый эндоскоп был изобретен в Германии, где «…работы врача из Франкфурта-на-Майне Филиппа Боццини (1773 – 1809 г.) заложили основу современной эндоскопии. Он назвал свой инструмент, созданный в 1805 г. для исследования каналов и полостей человеческого тела, светопроводником (Lichtleiter) (рис. слева), применив в нем в качестве источника света свечу. Однако сконструированный им аппарат не нашел практического применения и никогда не использовался для исследования на людях. В то время не понимали значения этого изобретения, а сам изобретатель был наказан медицинским факультетом города Вены за «любопытство».

Но вернемся к нашей автомобильной тематике.

Самостоятельно разобраться в этом «автомобильном эндоскопическом мире» достаточно сложно, существует множество моделей автомобильных эндоскопов с самыми различными параметрами, поэтому пришлось попросить рассказать об этом Козыру Андрея Николаевича, руководителя отдела обучения компании BrainStorm, тем более, что удалось попасть на проводимые им испытания новой модели эндоскопа.

Оказывается, у этой Компании есть определенные договора с некоторыми

Производителями и те присылают им образцы для проведения испытаний того

или иного автомобильного диагностического устройства с целью определения его применительности к нашим россиским условиям и выработки методик для его работы.

На этот раз для испытаний был предоставлен образец эндоскопа произведенный в Азии для Америки (фото справа). Как говорит Андрей Николаевич, который уже не первый год сталкивается с изделиями как из Азии, так из Европы и Америки, «имеет значение не где произведено, а для кого произведено». Сколько раз уже сталкивались с «разницей в качестве»: «Китай для Китая – одно качество», Китай для стран третьего мира (к которым, кстати, они причисляют и Россию»,- второе качество, и самое лучшее качество, на реальном «мировом уровне: «Китай для Европы и Америки», который как раз и испытывался.

Читайте также:  В какое время лучше принимать лекарства от давления Советуют ученые - BBC News Русская служба

Широкое применение эндоскопов останавливает их стоимость. И причина высокой стоимости вполне понятна: современные автомобильные эндоскопы являются сложными оптико-механическими или оптико-электронными устройствами. Мало разработать устройство того или иного эндоскопа, надо еще конструктивно увязать его размеры под поставленные задачи, подобрать детали, которые могут работать в агрессивной среде.

На данный момент существует несколько типов автомобильных эндоскопов:

— видеоэндоскопы (с видеокамерой на конце гибкого зонда)

Каждую из этих групп можно разделить и на подгруппы, например, есть такие эндоскопы, которые могут с высокой точностью измерять просматриваемые размеры, но вернемся к нашему испытуемому образцу.

Принцип действия:

Световод, в торце которого выполнена подсветка с регулируемой яркостью (фото слева), передает изображение на камеру, установленную на другом конце световода, где располагается видеоблок, который передает изображение по USB далее, на один или более мониторов.

Приятной особенностью испытуемого образца явилась его способность регистрировать просматриваемые участки, то есть, делать или фото, или видеозапись. Всё это полезно в том случае, когда придется показывать Клиенту причину неисправности его автомобиля. Кроме того, имеется возможность создание своей базы данных, которая пригодится впоследствии при диагностировании того или иного подобного случая — будет, с чем сравнивать.

А областей применения эндоскопа – множество.

В одном только двигателе можно визуально осмотреть, а значит, и продиагностировать:

— состояние хона на «зеркале» цилиндра

— состояние головки блока цилиндров

Для первоначального эксперимента решили посмотреть, как на экране монитора будут отображаться цифры на головке блока цилиндров, которые не всегда можно разглядеть «просто глазами»,- на фото слева головка эндоскопа поднесена к этим цифрам.

А на правом фото хорошо видно то, что сейчас показывает эндоскоп, цифры 087.

Почему-то многие люди, связанные с вопросами Диагностики и ремонта автомобилей, считают, что область применения эндоскопа единственная – «посмотреть двигатель», его внутреннее состояние, нагар на клапанах, состояние цилиндра и т.п. Но так ли это?

Областей применения эндоскопа – множество. И на нижних двух фото Вы можете в этом убедиться.

Система отопления и кондиционирования,- например.

Кому приходилось когда-то в жизни «добираться» до радиатора системы отопления, искать течь в системе отопления и кондиционирования воздуха, тот оценит преимущества, которые предлагает эндоскоп. Вспомните, сколько «непечатных» выражений неслось в то время в воздух,-)))

Потому что – трудно. Неудобно. И если бы знать заранее ЧТО сломалось или ГДЕ находится поврежденный участок,- о-о, сколько времени было бы сэкономлено. А то иногда как бывает? Разберешь, посмотришь, кинешься в магазин и…а там такой детальки нет. И что? Собирать все снова?

Да, или собирать, или ждать неизвестно, сколько заказанную запчасть. А самому в это время ходить пешком. Неприятно, однако.

На фото внизу Андрей Николаевич Козыра при помощи эндоскопа решил осмотреть воздуховод и вентилятор системы кондиционирования.

Вводная №1: «При работе лопасти за что-то задевают» — фото слева — внизу. Зонд эндоскопа вводится в воздуховод и его движение контролируется картинкой на мониторе.

А на фото справа — внизу Вы видите картинку, которую эндоскоп передал на копьютер, хорошо и четко видны лопасти, можно определить место, за которое они «задевают» или что им мешает нормально вращаться. Согласитесь, что, если бы неисправность была реальной, то в этом случае причина неисправности определилась бы сразу же. И, например, если туда попал бы посторонний предмет, который можно вытащить, то разбирать воздуховод не придется.

«Вводная №2» — определить степень нагара на поршне двигателя. На фото слева — внизу щуп эндоскопа вводится в свечное отверстие, а на фото справа – внизу – картинка на экране монитора с «реальным положением дел». Поворачивая щуп эндоскопа в разные стороны, можно хорошо изучить и поршень, и камеру сгорания и дать определенный ответ на поставленный вопрос. В нашем случае хорошо можно разглядеть следы работы жидкостной промывки.

Как уже говорили, «областей применения эндоскопа – множество».

Он может быть полезен электрикам – запустить щуп вдоль жгута проводов и осмотреть его на предмет нарушения изоляции.

Именно это Вы можете посмотреть на фото ниже:

Фото слева: реле около блока управления двигателем

Фото справа: жгут проводов в том же районе. Кстати, если присмотреться по направлению стрелки, то можно увидеть, что с этим проводом не всё в порядке…

Эндоскоп может быть полезен и «агрегатчикам» — осмотреть изнутри коробку передач или шестерни переднегозаднего мостов.

Вариантов множество, все зависит от поставленной задачи.

Нельзя забывать и о том моменте, что эндоскоп позволяет регистрировать (делать фото или видеозапись) неисправность и это, несомненно, может помочь избежать много неприятных минут в общении с Клиентом, показывая его неисправность и обосновывая необходимость замены или ремонта того или иного узла или агрегата.

Недостатки, выявленные при первых испытаниях:

1 — отсутствие в комплекте зеркальных насадок для бокового осмотра (клапана,

2 — короткий кабель между эндоскопом и компьютером (решается задача через пятиметровый USB удлинитель-концетратор).

Сейчас в мире и в России финансовый Кризис…

Неуверенные в себе люди, организации и компании падают духом, увольняют сотрудников, разоряются и навсегда исчезают с того или иного рынка. Однако генеральный директор компании BrainStorm Кирилл Викторович Малащук избрал другую тактику: «Сохранить коллектив и продолжать развитие». Уж как он это делает – одному Богу известно…

Работа испытательного и исследовательского отделов Компании BrainStorm продолжается, в другой статье мы расскажем о том, какое «ноу-хау» было придумано и воплощено руководителем исследовательского отдела Кудиновым Алексеем Сергеевичем для углубленной диагностики автоматических коробок передач.

Диагностика двигателя

Диагностика двигателя позволяет выявить все неполадки и проблемы, после чего возможно выбрать оптимальную стратегию проведения ремонта. Диагностика двигателя разделена на несколько этапов, о которых мы поговорим далее.

Читайте также:  Слива полезные свойства и противопоказания

Диагностика двигателя эндоскопом

Эндоскоп – прибор, с помощью которого можно посмотреть состояние двигателя изнутри, без его разборки. Проверка эндоскопом так же существует в медицине. И как врач ставит более точный диагноз после эндоскопического исследования того или иного органа, так и проверка, например, цилиндров двигателя эндоскопом позволяет максимально точно определить состояние, характер и степень неполадки, и, как следствие, позволяет сделать более точные рекомендации по ремонту и дальнейшей эксплуатации агрегата.

Диагностика двигателя эндоскопом – распространенная процедура. Автовладельцы, которые проверили двигатель своего автомобиля этим способом, всегда хорошо отзываются. С помощью эндоскопа можно проверить цилиндры, клапана и проверить состояние поршневой группы. Эндоскопическое исследование цилиндров дает долгожданный ответ тем, кто хочет видеть что происходит с цилиндрами, насколько изношена хоминговка гильз, зазор между поршнем и цилиндром. Если обычная диагностика цилиндров не дает ответа на вопрос, его почти гарантированно даст эндоскоп.

Проверить задиры на двигателе эндоскопом, можно самостоятельно и некоторые автомобилисты так и поступают. Однако стоит отметить, что очень многое в таком исследовании зависит от 2 факторов. Первый – качество самого прибора – эндоскопа. Прибор, купленный с рук или заказанный Китае, не может гарантировать точного результата диагностики двигателя, поэтому риск от проведения такой диагностики весьма и весьма велик. Второй – опыт того, кто будет проводить диагностику двигателя эндоскопом. Без определенного опыта и знаний качественно оценить повреждения двигателя не удастся.

Проверка компрессии в цилиндрах двигателя

Одно из важнейших и самых распространенных мероприятий, которое поможет удостовериться в том, что ваш двигатель правильно работает. Измерение компрессии поможет узнать о проблеме преждевременно, пока она не привела к серьезным неполадкам в работе двигателя или к его остановке во время поездки.

Для проверки компрессии для любительского использования есть специальный прибор – компрессометр. Современные компрессометры укомплектованы всем необходимым для потребителя, в том числе адаптерами (переходниками) для разных моделей, так же может быть измерена компрессия в дизельном двигателе автомобиля. Измерение компрессии двигателя в автосервисах производится при помощи мотортестеров или компрессографов. Снижение компрессии может быть вызвано разными факторами, в том числе износом деталей поршневой группы, неисправностями деталей газораспределительного механизма и т.д. Перечислять можно очень долго. Но самое главное, что нужно знать, так это то, что при понижении давления параметры двигателя и экономичность значительно ухудшаются. Обычному автолюбителю вряд ли будут понятны цифры, которые получены при проверке компрессии в цилиндрах двигателя. Для простоты и удобства есть специальные руководства по измерению компрессии двигателя. При этом необходимо использовать руководство для конкретного типа двигателя

Диагностика состояния моторного масла

Все виды моторных масел имеют свой срок службы, после которого оно становится — непригодным. На упаковке с маслом производитель всегда указывает рекомендации по пробегу автомобиля, через который необходима его замена. Эти рекомендации даются без расчета условий эксплуатации автомобиля – погодные условия, запыленности дорог, периодические стояния в пробках, когда машина не двигается, а ее двигатель все равно работает, и частая эксплуатация по городу — значительно сокращает срок службы масла. Поэтому не стоит полагаться на рекомендации и стараться наблюдать за качеством масла — самостоятельно.

Проверка масла в двигателе

Проверить состояние масла можно по капле с масляного щупа двигателя. Необходимо один раз капнуть на лист бумаги и подождать 15 минут, пока капля пропитается и сформирует четкое пятно. Теперь просто сравниваем полученный образец с представленными в таблице ниже. Капля должна быть не более — 3 сантиметров в диаметре.По бумажной пробе масла учитывают три зоны капли. Цвет и рисунок пятна, а так же — равномерность растекания.

Чистое масло, без примесей, оставляет — большое светлое пятно. Оно может вовсе исчезнуть через пару суток. Если позже пятно пожелтеет, окислится, значит масло работало в двигателе при повышенных температурах, что указывает на неисправности в работе мотора.

Чем светлее пятно в зоне ядра — тем работоспособнее проверяемое масло.
Сильное потемнение говорит о насыщении металлами и примесями и если такое масло оставить работать в двигателе дальше, износ двигателя увеличится в разы.Маленькая зона последнего кольца, диффузии, говорит о потере своих свойств у присадок, добавленных в масло для моющих и диспергирующих качеств. Такое масло может работать в моторе и дальше, но уже — не выполняя присадочных свойств.

Полное отсутствие последнего кольца говорит о присутствии воды и полной потере присадочных свойств. Если ядро такого масла густое и по цвету близкое к черному, значит — было неоднократно отработано и уже давно пришло в негодность!В других случаях масло просто состарилось о времени, вышел срок годности, или были нарушены условия его хранения.Вода наносит сильный вред моторным маслам.
Попадая в него в соотношении 0,2 % вода начинает быстро разлагать существующие в ней присадки. Далее при работе двигателя с таким маслом в трубках и каналах мотора забиваются густыми отложениями.
В дальнейшем это приводит — к поломкам деталей в двигателе!

Распад присадок увеличивает нагар на деталях, образуются — отложения, пены, пленки.

Диагностика двигателя автосканером

Диагностика сканером включает в себя последовательную проверку большинства систем управления, таких как: блок управления двигателем, автоматической трансмиссией, тормозной системой – ABS/ESP, подушками безопасности, круиз-контролем, климат-контролем, иммобилайзером, щитком приборов, системой парковки, пневмоподвеской, системой навигации и других систем.

Диагностика каждой системы разделяется на различные этапы: при диагностике двигателя проверяются системы, управляющие двигателем, , проверка подачи в цилиндры, топливные системы, анализ оборотов и др. По результатам диагностики, как правило. Исходя из результатов диагностики двигателя, предоставляется отчет об текущих ошибках и рекомендации по ремонту или замене неисправных агрегатов и узлов. Компьютерная диагностика позволяет провести проверку всех электронных систем автомобиля.

Ссылка на основную публикацию
Эндоплазматический ретикулум краткое определение
Эндоплазматическая сеть Эндоплазматическую сеть (ЭПС), или эндоплазматический ретикулум (ЭПР), удалось обнаружить только с появлением электронного микроскопа. ЭПС есть только в...
Эмокси-оптик глазные капли — инструкция, цена, отзывы и аналоги
ЭМОКСИ-ОПТИК Клинико-фармакологическая группа Действующее вещество Форма выпуска, состав и упаковка Капли глазные 1% бесцветные или слабоокрашенные, слегка опалесцирующие. 1 мл...
Эмоксипина® раствор для инъекций 1% (Emoxypine solution for injections 1%) — инструкция по применени
Эмоксипин (раствор для инъекций) Состав Фармакологическое действие Показания к применению Способ применения Побочные действия Противопоказания Беременность Лекарственное взаимодействие Передозировка Форма...
Эндопротезирование аневризмы аорты — Инновационный сосудистый центр
Операция при аневризме аорты: показания, методы и проведение, результат и реабилитация Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры пат....
Adblock detector