Что это такое P-LCR в анализе крови расшифровка, повышен что это значит, причины

Гематологические исследования

1. Общий анализ крови

WBC -Общее количество лейкоцитов (х10 9 /л)

RBC -Общее количество эритроцитов (10 12 /л)

HGB -Гемоглобин (г/л)

HCT -Гематокрит (%, л/л)

MCV -Средний объем эритроцита (фл)

MCH -Среднее содержание гемоглобина в эритроците (пг)

MCHC -Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (%)

RDW-SD -Ширина распределения эритроцитов по объему (%)

RDW-CV -Ширина распределения эритроцитов по объему (фл)

PLT -Общее количество тромбоцитов (х109/л)

PDW -Ширина распределения тромбоцитов по объему (%)

MPV -Средний объем тромбоцитов (фл)

P-LCR -Количество гигантских ( ˃12 мкм) тромбоцитов (%)

IG % -Относительное количество незрелых гранулоцитов (%)

NEUT % -Относительное количество нейтрофилов (%)

LYMPH % -Относительное количество лимфоцитов (%)

MONO % -Относительное количество моноцитов (%)

E0% -Относительное количество эозинофилов (%)

BASO % -Относительное количество базофилов (%)

IG # -Абсолютное количество незрелых гранулоцитов (х10 9 /л)

NEUT# -Абсолютное количество нейтрофилов (х10 9 /л)

LYMPH # -Абсолютное количество лимфоцитов (х10 9 /л)

MONO# -Абсолютное количество моноцитов (х10 9 /л)

E0# -Абсолютное количество эозинофилов (х10 9 /л)

BASO# -Абсолютное количество базофилов (х10 9 /л)

Анализ выполняется на гематологических анализаторах фирмы SYSMEX.

2. Посчет тромбоцитов (на анализаторе и при микроскопии по Фонио)

Тромбоциты – безъядерные клетки крови дисковидной формы размером 2 – 4 микрометра. Тромбоциты выполняют ангиотрофическую и адгезивно-агрегационную функции и принимают участие в процессах свертывания и фибринолиза, обеспечивают ретракцию (уплотнение) кровяного сгустка. Они способны переносить на своей мембране циркулирующие иммунные комплексы, поддерживать спазм сосудов. При активации тромбоциты приобретают сферическую форму и образуют специальные выросты (псевдоподии), с помощью которых они соединяются между собой (агрегируют) и прилипают к поврежденной стенке сосуда (способность к адгезии). Активированные тромбоциты выбрасывают содержимое своих гранул в кровяное русло: факторы свертывания, пероксидазу, серотонин, ионы кальция, АДФ, фактор Виллебранда, тромбоцитарный фибриноген, фактор роста тромбоцитов, которые участвуют в процессе свертывания.

Анализ включает в себя определение следующих параметров:

PLT -Общее количество тромбоцитов (х10 9 /л)

PDW — Ширина распределения тромбоцитов по объему (%)

MPV — Средний объем тромбоцитов (фл)

P-LCR -Количество гигантских ( ˃12 мкм) тромбоцитов (%)

Тромбоциты по Фонио (х10 9 /л)

Анализ выполняется на гематологических анализаторах фирмы SYSMEX и с помощью микроскопа фирмы OLIMPUS.

Подсчет количества тромбоцитов осуществляется двумя методами:

— на гематологическом анализаторе окрашенных специальным красителем тромбоцитов (оптический метод)

— при световой микроскопии окрашенного мазка крови с использованием иммерсионного масла

* Анализ выполняется совместно с клиническим анализом крови.

ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ

  • Тромбоцитопении
  • Тромбоцитоз

ПРИЧИНЫ ТРОМБОЦИТОЗА (увеличение количества тромбоцитов)

Реактивный тромбоцитоз (носит временный характери вызван активацией кроветворения)

  • После спленэктомии ( 3 -6 месяцев)
  • После острой кровопотери (кровоизлияния, оперативные вмешательства)
  • После острого гемолиза
  • При злокачественных новобразованиях
  • Ревматоидный артрит
  • Язвенный колит
  • Остеомиелит
  • Туберкулез

Опухолевый тромбоцитоз (при миелопролиферативных заболеваниях)

  • Миелоидный лейкоз
  • Эритремия
  • Идиопатическая геморрагическая тромбоцитоемия

ПРИЧИНЫ ТРОМБОЦИТОПЕНИИ (уменьшение количества тромбоцитов)

  • Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
  • Гипо- и апластические анемии
  • Ауто- и имунные гемолитические анемии
  • Лейкозы
  • Метастазы рака в костный мозг
  • Дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты
  • Лекарства
  • Вирусные инфекции (в т.ч. системная красная волчанка)
  • Лимфопролиферативные заболевания
  • Протезирование клапанов сердца
  • Экстракорпральное кровообращение
  • Портальная гипертензия

3. Подсчет ретикулоцитов

Количество ретикулоцитов в периферической крови является показателем активности эритропоэза, то есть отражает эритропоэтическую активность костного мозга.

Анализ включает в себя определение 7 параметров:

RET% — Относительное количество ретикулоцитов (%)

RET# -Абсолютное количество ретикулоцитов (х10 9 /л)

IRF% — Относительное количество незрелых ретикулоцитов (%)

LFR% — Относительное количество зрелых ретикулоцитов (%)

MFR% — Относительное количество средних ретикулоцитов (%)

HFR% -Относительное количество больших ретикулоцитов (%)

RET – He -Содержание гемоглобина в ретикулоците (пг)

Анализ выполняется на гематологических анализаторах фирмы SYSMEX.

* Анализ выполняется совместно с клиническим анализом крови.

ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ

  • Анемии (критерий диагностики апластической анемии)
  • Диагностика эффективности эритропоэза
  • Оценка терапии неэффективного эритропоэза препаратами витамина В12, ЭПО, препаратами железа
  • Лейкозы
  • Миелодиспластические синдромы
  • Оценка состояния после трансплантации костного мозга

ПРИЧИНЫ РЕТИКУЛОЦИТОЗА (повышение количества ретикулоцитов)

  • Острая геморрагическая анемия (после острой кровопотери на 3-4 сутки)
  • Гемолитическая анемия
  • Эффективная терапия следующими препаратами:

витамин В12 (ретикулоцитарный криз на 5 – 8 день терапии)

  • препараты железа

препараты для лечения эритремии

препараты для лечения паркинсонизма

  • Гемолиз
  • Гемолитическая анемия
  • Талассемия
  • Малярия
  • Эритролейкозы
  • Метастазы в костный мозг
  • Успешная трансплантация костного мозга ( увеличение более чем на 20%)
  • Употребление допинга спортсменами (прием ЭПО)
  • Курение

ПРИЧИНЫ РЕТИКУЛОЦИТОПЕНИИ (снижение количества ретикулоциов)

  • Апластическая анемия
  • Анемии хронических заболеваний
  • Железодефицитная анемия
  • Сидеробластная анемия
  • В12-дефицитная анемия
  • Миелодиспластические синдромы
  • Опухолевые процессы в костном мозге
  • Нарушения работы щитовидной железы (микседема)
  • Тяжелые болезни почек (снижение эритропоэза)
  • Тяжелый алкоголизм
  • Хронические инфекции
  • Прием оральных контацептивов, противосудорожных препапратов
Читайте также:  Киста головного мозга причины, симптомы, диагностика и лечение

4. Определение СОЭ

Анализ включает в себя определение следующего параметра:

СОЭ -Скорость оседания эритроцитов (мм/ч).

Анализ выполняется по методу Панченкова как на анализаторе ROLLER,так и с помощью ручной методики.

5. Подсчет формулы крови (микроскопия)

Анализ включает в себя следующие параметры:

ПЯ % — Относительное количество палочкоядерных нейтрофилов (%)

СЯ % — Относительное количество сегментоядерных нейтрофилов (%)

ЛФ % -Относительное количество лимфоцитов (%)

МОН % -Относительное количество моноцитов (%)

ЭОЗ% -Относительное количество эозинофильных нейтрофилов (%)

БАЗ % -Относительное количество базофильных нейтрофилов (%)

Анализ выполняется путем подсчета групп лейкоцитов в окрашенном с помощью автоматической системы для окраски HEMATEK мазке крови при помощи световой микроскопии.

* Анализ выполняется совместно с клиническим анализом крови.

6. Определение свободного гемоглобина в плазме

У здоровых лиц в плазме содержится лишь незначительное (1—4 мг%) количество свободного гемоглобина. Это гемоглобин, выделившийся из закончивших свой жизненный цикл эритроцитов. Содержание свободного гемоглобина в плазме меняется в зависимости от интенсивности гемолиза и гемоглобинсвязывающей способности белков плазмы.

Анализ включает в себя определение следующего параметра:

Hb св. — Свободный гемоглобин (г/л)

Анализ выполняется на анализаторе HemoCue.

* Для расчета процента гемолиза, помимо определения свободного гемоглобина, нужен клинический анализ крови.

ПРИЧИНЫ ГЕМОГЛОБИНЕМИИ (повышенное содержание свободного гемоглобина в плазме крови)

Как правило, причиной повышения концентрации свободного гемоглобина являются состояния, при которых происходит повышенное разрушение эритроцитов:

  • Гемолитические анемии
  • Гемолитическая болезнь новорожденных
  • Гемоглобинопатии (серповидноклеточная анемия и ее варианты, талассемия, гемоглобиноз С),
  • Отравление гемолитическими ядами (чаще всего при укусах змей) с последующим развитием ДВС-синдрома
  • Гемолитические кризы в результате тяжелых посттрансфузионных реакций, при групповой или резус-несовместимости
  • Инфекционные заболевания (при малярии и как вторичный симптом при сепсисе)
  • Массивные ожоги (термические или химические)
  • Физиологическая гемоглобинемия (в результате воздействия на эритроидные клетки, расположенные в ткани легких или желудка при курении, гастрите, язвенной болезни).

7. Подсчет шизоцитов

Анализ включает в себя определение следующего параметра:

Шизоциты — (шт. на 10000 эритроцитов)

Подсчет шизоцитов (фрагментов эритроцитов) осуществляется при помощи световой микроскопии окрашенного мазка крови с использованием иммерсионного масла.

* Анализ выполняется совместно с клиническим анализом крови.

Что показывает анализ крови на тромбоциты?

Тромбоциты – это бесцветные форменные элементы крови, отвечающие за свертываемость (гемостаз) крови и регенерацию поврежденных сосудов. Отклонения от нормальных значений тромбоцитов в крови могут сигнализировать о таких серьезных заболеваниях, как тромбоз, атеросклероз, рак, астма, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и многих других. Для оценки состояния тромбоцитов используется не только показатель их количества в плазме крови, но также время ее свертываемости. В данной статье подробно рассмотрим все виды анализов на тромбоциты.

Что означает показатель «тромбоциты» в анализе крови?

Тромбоциты – небольшие клетки крови размером 2–4 мкм. Их название произошло от греческих слов «сгусток» и «клетка», что довольно хорошо описывает их способность к формированию тромбов. Эти элементы крови обладают сферической формой, не имеют ядра и цвета, образуются в клетках красного костного мозга. Основная функция тромбоцитов – поддержание работы кровеносных сосудов. В организме человека тромбоциты «ответственны» за следующие процессы:

  • Первичное (физическое) закупоривание сосудов в местах их повреждения для предотвращения кровопотери – форпост и первая линия обороны, организуемая тромбоцитами в деле сохранения жидкого состояния крови в пределах вен, артерий, капилляров. Достигается это в процессе многочисленных взаимодействий компонентов стенки сосуда, клеток крови и плазматических факторов свертывания, содержащихся во внешнем слое тромбоцита.
  • Плазменное свертывание (формирование постоянной тромбоцитарной пробки) начинается в результате выделения фосфолипидов (гликопротеинов) из мембраны тромбоцита и а-гранул с 22 активными компонентами: высокомолекулярными белками, ионами кальция и низкомолекулярными органическими веществами – они запускают процесс свертываемости крови, являясь его факторами. Наряду с внутренними тромбоцитарными факторами свертываемости известно также 12 плазменных (содержащихся в плазме крови). Все они взаимосвязаны и образуют сложную последовательную цепочку, каскад биохимических реакций, приводящий к образованию плотного фибринового сгустка, его уплотнению, а после заживления раны – рассасыванию.
  • Регенерация и ангиотрофическая функция . Отдавая часть своей поверхности на «заплатки», тромбоцит обеспечивает питание клеток сосудистой стенки (эндотелиоцитов), поддерживая структуры и функции микрокапилляров. Это происходит за счет поглощения тромбоцитов эндотелиоцитами. Разрушаясь, тромбоцит высвобождает другие «факторы» – факторы роста: VEGF, EGF, PDGF, TGF-β, FGF и прочие, отвечающие за восстановление и деление клеток. Ежедневно эндотелий (внутренний защитный слой сосудов, состоящий из эндотелиоцитов) поглощает примерно 35 г/л тромбоцитов.

Другими, вспомогательными, функциями тромбоцитов являются транспортная (процесс переноса гормонов и ферментов) и фагоцитарная (уничтожение вирусов и антигенов).

Тромбоциты живут недолго – порядка 7–10 суток – и постоянно обновляются. Их уровень свидетельствует об интенсивности процессов кроветворения в организме. Нормальная концентрация тромбоцитов у здорового человека – 150 000–300 000 клеток на микролитр (или 150–300 × 103 клеток/ мкл). Иногда в анализе крови уровень тромбоцитов может отражаться в единицах на литр и записываться как 150–300 × 109 клеток/л. В общем анализе крови данный показатель обозначается аббревиатурой PLT.

Читайте также:  Сколько дней нужно принимать рыбий жир

Анализы крови на тромбоциты и свертываемость

Прежде всего необходимо знать, что такого вида исследования, как «анализ на тромбоциты», не существует. Уровень, функции и состояние тромбоцитов оцениваются в совокупности на основе нескольких исследований, основным из которых является общий (клинический) анализ крови.

Общий анализ крови на тромбоциты

В общем анализе крови уровень тромбоцитов (PLT) является одним из обязательных показателей. Наряду с этим измеряется тромбокрит – доля объема цельной крови, занимаемая тромбоцитами. Данный показатель обозначается PCT. В клиническом анализе крови норма тромбоцитов составляет 180–320×109, норма тромбокрита измеряется в процентах и составляет 0,1–0,4%. Общий анализ крови назначается при большинстве заболеваний в первую очередь, так как содержит в себе множество важнейших базовых показателей здоровья человека. Данный анализ позволяет выявить воспалительные процессы в организме, различные заболевания крови и процесса кроветворения, состояние иммунной системы и аллергические реакции. Кровь забирается с помощью шприца из безымянного пальца или из вены, как правило, натощак, в утреннее время.

Анализы крови на свертываемость (агрегация тромбоцитов)

Исследование по Ли-Уайту (или время свертывания крови по Ли-Уайту) . Свертываемость крови – одна из важнейших характеристик, которая свидетельствует о способности тромбоцитов к агрегации (созданию сгустков). Метод Ли-Уайта – простейший тест для оценки скорости свертывании крови. Проводится следующим образом: в две пробирки помещается по 1 мл венозной крови, включается секундомер. Пробирки ставят на «водяную баню» при температуре 37 градусов. Каждые 30 секунд пробирки наклоняются, а «несвернутая» кровь растекается по стенкам. После того как кровь перестает растекаться (она полностью свернулась), определяется среднее значение времени свертывания крови в каждой из пробирок. Данный тест проводится далеко не во всех лабораториях из-за высокой вероятности ошибки. На результаты влияет множество факторов, например: комнатная температура, объем крови, неправильный наклон пробирок и т.д.

Особенность данного исследования – в необходимости проводить его сразу после взятия биоматериала (в течение нескольких минут), то есть «у постели больного». Поэтому ни одна независимая лаборатория на сегодняшний день не может гарантировать качественных результатов в условиях удаленного доступа лаборатории.

Анализ по Сухареву . Анализ свертываемости крови по Сухареву – простой метод исследования капиллярной крови. Тест проводится аналогично методу Ли-Уайта, только кровь помещается не в пробирку, а в специальный капилляр аппарата Панченкова. Нормальное время свертываемости для данного исследования – 2–5 минут. Однако данный анализ имеет те же недостатки, что и тест по Ли-Уайту, и по этой же причине не проводится в большинстве лабораторий.

Коагулограмма . В современных лабораториях для оценки свертываемости крови проводятся более надежные, достоверные и актуальные виды исследования. В их число входят следующие тесты:

  • Скрининговый текст АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время): свертываемость измеряется с помощью добавления каолин-кефалиновой смеси и CaCl2 к бестромбоцитарной цитратной плазме.
  • Исследование протромбина , или протромбинового времени, – коагуляционный тест, в котором время свертываемости измеряется с помощью добавления в плазму крови смеси тканевого тромбопластина и ионов кальция.
  • Тест на фибриноген – в данном исследовании измеряется количество специального белка фибриногена, который является предшественником фибрина. Фибрин, в свою очередь, составляет основу сгустка при свертывании крови. Превращение фибриногена в фибрин под действием тромбина является заключительным этапом образования сгустка.
  • Определение тромбинового времени – время, в течение которого происходит превращение фибриногена в фибрин после добавления в кровь тромбина и кальция.
  • Анализ плазминогена . Последний – «предтеча» плазмина, основного фермента фибринолиза, который инициирует лизис фибриновых сгустков (тромбов), одновременно затормаживая процесс свертывания крови в случае повреждения сосудов.

Отметим еще раз, что основным анализом для оценки состояния тромбоцитов является общий (клинический) анализ крови с коагулограммой. В коагулограмму, как правило, входит следующий набор тестов: протромбиновое время, фибриноген, АЧВТ, тромбиновое время. Данный набор позволяет получить полноценную картину свертывающей системы крови.

Расшифровка результатов

Уровень тромбоцитов в анализе крови является крайне важным показателем. Существенное отклонение количества тромбоцитов от нормы может свидетельствовать о наличии серьезных патологий. Недостаток данного вида клеток является крайне опасным состоянием, так как сосуды становятся более хрупкими, теряют свою защиту и могут повреждаться даже от резких движений, что приводит к постоянным кровотечениям.

Норма уровня тромбоцитов в крови

Приведем показатели нормального содержания тромбоцитов для разных возрастных категорий:

Концентрация тромбоцитов, тыс./мкл (103 клеток/мкл)

Общий (клинический) анализ крови (на анализаторе, без дифференцировки лейкоцитов)

Услуги процедурного кабинета оплачиваются дополнительно. Стоимость — 60 руб.

Читайте также:  Боль в животе при беременности

Общий анализ крови (18 параметров) обычно назначают совместно с методикой 61124 СОЭ (автомат).

Материал для исследования: Кровь с антикоагулянтом (ЭДТА)

Метод определения: Кондуктометрический

Подготовка: Кровь из вены необходимо сдавать утром натощак, после 8-12 часового голодания до проведения физиопроцедур, УЗИ, эндоскопического и рентгеновского исследования. Накануне и в день сдачи крови следует исключить интенсивную физическую нагрузку, прием алкоголя, курение. Допускается пить воду.

Описание: Определение 18 параметров крови (HGB, HCT, RBC, MCV, RDW-CV, RDW-SD, MCH, MCHC, PLT, PCT, P-LCR, PDW, MPV, WBC) без дифференцировки лейкоцитов и лейкоцитарной формулы, обнаружение нормобластов, атипичных лимфоцитов, агглютинатов эритроцитов и агрегатов тромбоцитов.

Общий анализ крови (18 параметров) позволяет получить представление о содержании клеточных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), концентрации гемоглобина, гематокрите. Изменение показателей периферической крови наблюдается при многих патологических состояниях — обезвоживании, воспалении, кровотечении, нарушениях в системе кроветворения, наличии онкологических заболеваний и т.д. На анализируемые показатели оказывают влияние возраст обследуемого, пол, диета, фаза менструального цикла, беременность, менопаузальный статус, физическая нагрузка, стресс, прием лекарственных препаратов.

Гемоглобин (HGB, Hemoglobin) – белковый компонент эритроцитов, главная функция которого заключается в переносе кислорода от легких к тканям, а также выведении углекислого газа из организма и регуляции кислотно-основного состояния. У мужчин содержание гемоглобина в крови выше, чем у женщин. У детей первого года жизни может наблюдаться физиологическое снижение концентрации гемоглобина. Определение параметра имеет важное значение при диагностике анемий вследствие различных видов кровотечений, ускоренного разрушения эритроцитов или нарушения их образования. Анемия может являться как самостоятельным заболеванием, так и сопровождать другие патологические процессы.

Гематокрит (HCT, Hematocrit) — объемная фракция эритроцитов в цельной крови, отражающая соотношение эритроцитов и жидкой части крови. Величина гематокрита зависит от количества и объема эритроцитов.

Эритроциты (RBC, красные кровяные клетки) – основной форменный элемент крови, содержащий гемоглобин. Главная функция эритроцитов – транспорт кислорода из легких к органам и тканям организма. Предшественниками эритроцитов являются ретикулоциты, образующиеся в красном костном мозге в ответ на стимулирующее воздействие эритропоэтина (синтезируется в почках). Образование эритроцитов и синтез гемоглобина зависит от наличия достаточного количества витамина В12, фолиевой кислоты и железа. В норме срок жизни эритроцита в кровеносном русле – 120 дней, после чего происходит их разрушение в селезёнке и ретикуло-эндотелиальной системе. Определение количества эритроцитов в комплексе с исследованием гемоглобина, гематокрита и расчетом эритроцитарных индексов используется при дифференциальной диагностике анемий.

MCV (Mean Cell volume, средний объём эритроцитов) — расчётный показатель, отражающий средний объём эритроцитов, применяется для идентификации анемий (микроцитарные, макроцитарные, нормоцитарные). При выраженном анизоцитозе (присутствии клеток с неодинаковым объёмом), а также наличии большого количества эритроцитов с изменённой формой показатель имеет ограниченную ценность.

RDW (Red cell Distribution Width, распределение эритроцитов по величине) — показатель распределения эритроцитов по объему, отражающий степень вариабельности объема эритроцитов. Процент и дисперсия распределения эритроцитов по объему выражается индексами RDW-CV и RDW-SD. Показатели используются для дифференциальной диагностики и мониторинга лечения анемий различного генеза.

MCH (Mean Cell Hemoglobin, среднее содержание гемоглобина в эритроцитах) — расчётный показатель, отражающий среднее содержание гемоглобина в 1 клетке (эритроците). Как и MCV, используется для дифференциальной диагностики анемий.

MCHC (Mean Cell Hemoglobin Concentration, средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах) — расчётный показатель, отражающий усреднённую концентрацию гемоглобина в эритроцитах (показатель насыщенности эритроцитов гемоглобином). Чувствительный показатель изменения образования гемоглобина — в частности, при железодефицитных анемиях, талассемиях, некоторых гемоглобинопатиях.

Тромбоциты (PLT, Platelets) — безъядерные клетки, синтезируемые в красном костном мозге. Тромбоциты не только выступают в качестве главных участников процесса тромбообразования, но также оказывают существенное влияние на другие звенья гемокоагуляции. Клетки обеспечивают активацию процессов плазменного гемостаза, высвобождая в кровь факторы свертывания, модулируют фибринолиз, обеспечивают транзиторную вазоконстрикцию. Тромбоциты способны к агрегации (образование связей друг с другом) и адгезии (контакт с повреждённой сосудистой стенкой), что позволяет образовывать временный сгусток и останавливать кровотечения в мелких сосудах. Продолжительность жизни тромбоцита составляет 9 — 11 дней. Уменьшение количества тромбоцитов может происходить из-за их повышенного потребления или недостаточной продукции. При снижении концентрации тромбоцитов менее 50-30х10³ клеток/мкл развиваются клинические проявления — повышенная кровоточивость, нарушения ретракции кровяного сгустка и проницаемости сосудистой стенки. Размеры тромбоцитов зависят от их функциональной активности и содержания биологически активных веществ.

Основным тромбоцитарными индексами являются PCT (тромбокрит), P-LCR-(коэффициент больших тромбоцитов), PDW (рассчитанная ширина кривой распределения тромбоцитов по объему) и MPV (средний объем тромбоцита).

Лейкоциты (WBC, белые кровяные клетки) — ядросодержащие клетки крови, участвующие в распознавании и обезвреживании чужеродных элементов, устранении изменённых и разрушающихся клеток собственного организма при различных иммунных и воспалительных реакциях.

Показания для проведения исследования:

диагностика воспалительных, инфекционных заболеваний

Ссылка на основную публикацию
Что такое экспрессия, формы ее проявления
Значение слова « Экспрессия » В словаре Ожегова ЭКСПРЕССИЯ, -и, ж. (книжн.). Выражение чувств, переживаний, выразительность. Декламировать с большой экспрессией....
Что такое пустула, причины появления, фото и лечение
Пустулы Пустулы – это небольшие комочки на коже, которые содержат прозрачную жидкость или гной. Обычно они появляются в виде белых...
Что такое рак Журнал Популярная Механика
Что такое рак и как не допустить его развития: бич XXI века Когда мы слышим слово «болезнь», то в первую...
Что такое эпулис причины и методы решения проблемы
Эпулис на десне Эпулис представляет собой доброкачественное образование в виде опухоли, возникающее вследствие воздействия раздражающих факторов. На десне появляется мягкое...
Adblock detector