Чем лечить поджелудочную железу в период обострения, признаки, лечение таблетками

Острый панкреатит: особенности течения болезни, диета и лечение

Острый панкреатит — это воспаление тканей поджелудочной железы, одним из главных признаков которого является острая боль в животе 1 . Это достаточно тяжелое заболевание, которое требует обращения к врачу и безотлагательного лечения.

В противном случае резко возрастает риск развития некроза, формирования кист, абсцессов и других осложнений.

Симптомы острого панкреатита

Симптомы острого панкреатита зависят от того, в какой форме – легкой или тяжелой – протекает заболевание. Панкреатит легкой формы сопровождается умеренной болью и невысоким риском развития осложнений. Тяжелая форма воспаления чревата гибелью тканей поджелудочной железы, что может привести к формированию абсцессов и развитию гнойного панкреатита 1 .

Основные симптомы острого панкреатита 1 :

  • тошнота и рвота, в рвотных массах иногда присутствует желчь;
  • выраженная боль в левом подреберье;
  • высокая температура;
  • жидкий стул;
  • скачки артериального давления;
  • вздутие живота, тяжесть;
  • появление кровоизлияний в пупочной области.

Острое воспаление протекает с нарушением оттока панкреатического сока. Поджелудочная железа начинает переваривать собственные ткани, что приводит к сильной опоясывающей боли. Боль обычно возникает внезапно, после переедания, употребления жирных продуктов или алкоголя.

При остром панкреатите начало болевого приступа часто сопровождается ростом артериального давления. Но бывает и так, что, повысившись, давление резко падает, пациент бледнеет, у него возникает сильная слабость, проступает холодный пот. Такие симптомы могут говорить о развитии шокового состояния, которое требует безотлагательной врачебной помощи.

Причины острого панкреатита

Панкреатит может быть инфекционного и неинфекционного происхождения. Вирусный панкреатит возникает вследствие инфекционного поражения поджелудочной железы, например, при кори, вирусном гепатите, туберкулезе.

Распространенные причины острого панкреатита 1 :

  • переедание, злоупотребление жирными продуктами, остротами;
  • желчнокаменная болезнь;
  • хирургические операции на поджелудочной железе и рядом расположенных органов;
  • злоупотребление алкоголем;
  • повреждения поджелудочной железы;
  • обострение холецистита, гастродуоденита, гепатита и других воспалительных процессов пищеварительной системы;
  • прием лекарственных препаратов, которые могут оказывать токсическое действие на ткани поджелудочной железы.

Механизм развития болезни заключается в следующем. Пищеварительные ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой, в здоровом организме активизируются только после попадания в желудочный тракт. Но под воздействием предрасполагающих факторов нарушается секреторная функция органа и ферменты активизируются уже в поджелудочной железе. Говоря простым языком, орган начинает переваривать сам себя, из-за чего и развивается воспаление.

Диагностика острого панкреатита

Обследование при остром панкреатите назначают гастроэнтеролог или хирург. Крайне важно своевременно провести лабораторные и инструментальные методы диагностики и получить максимально полную информацию о состоянии поджелудочной железы и рядом расположенных органов. Симптомы острого панкреатита можно принять за клинические проявления других заболеваний (аппендицит, холецистит) и выбрать неправильную тактику лечения.

Для диагностики острого панкреатита врач может назначить следующие процедуры 1 :

  • лабораторные исследования мочи, крови, кала;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) поджелудочной железы;
  • лапароскопию – мини-операцию, подразумевающую небольшие хирургические надрезы для точной диагностики болезни;
  • ангиографию – исследование кровеносных сосудов.

Важными методами являются УЗИ, МРТ и КТ, с помощью которых врач может определить размер поджелудочной железы, ее контуры, особенности структуры. Ультразвуковое исследование используют для первичной диагностики, определения границ воспаления и выявления новообразований.

Лечение острого панкреатита

При легкой форме панкреатита лечить болезнь можно в домашних условиях, с регулярным наблюдением у специалиста. При при более тяжелых формах заболевания лечение обязательно должно проходить в стационаре. Главная цель лечения — восстановить нарушенные функции поджелудочной железы и предотвратить появление осложнений.

Читайте также:  Центр планирования семьи и репродукции, Санкт-Петербург - «Если бы все наши больницы и медперсонал б

Медикаментозная терапия острого панкреатита может включать прием следующих лекарств:

  • анальгетиков;
  • миотропных спазмолитиков;
  • антибиотиков для профилактики присоединения вторичной инфекции.

В случае, если болезнь достигла критического уровня, а консервативная терапия не помогает, специалисты могут прибегнуть к лапаротомии – операционному методу, во время которого врач получает доступ к поврежденному органу.

Определить правильную схему лечения острого панкреатита и помочь устранить симптомы может только врач. Очень важно при появлении первых признаков болезни не затягивать с визитом к врачу: первый же приступ воспаления поджелудочной железы может закончиться переходом болезни в хроническую форму.

Диета при остром панкреатите

Первые сутки после обострения острого панкреатита врачи рекомендуют придерживаться лечебного голодания. Разрешается употреблять простую и щелочную минеральную воду без газа, отвары лекарственных трав, кисели. Суточный объем жидкости составляет 1,5-2 литра. При остром панкреатите назначают диету №5, но меню должен подобрать специалист.

Цель лечебного питания — снизить нагрузку с воспаленной поджелудочной железы и всего пищеварительного тракта, а также постепенно восстановить нарушенные функции.

Из рациона при остром панкреатите исключают все продукты и напитки, которые могут раздражать пищеварительный тракт 2 :

  • алкоголь;
  • свежий хлеб, выпечка;
  • грубые крупы (перловая, пшенная, ячменная);
  • бобовые в любом виде;
  • жирное мясо;
  • колбасы, консерванты;
  • жирный бульон;
  • субпродукты;
  • томатная паста, соусы;
  • кислые соки;
  • газированные напитки.

При остром панкреатите диету соблюдают на протяжении всего периода лечения и в течение нескольких месяцев после обострения. Особенно строго следует соблюдать пищевые ограничения в первые недели после обострения. В дальнейшем меню можно расширить, включить в него легкие мясные бульоны, нежирное мясо, куриные яйца, супы, творог, нежирное молоко, йогурт, подсушенный хлеб.

Блюда рекомендуется готовить на пару или отваривать. Пища должна быть теплой, но не горячей или холодной. Ограничения касаются не только жирных и жареных блюд, но и специй, сахара и соли. Противопоказано даже незначительное переедание, которое может приводить к нарушению пищеварения и ухудшению самочувствия больного.

Препарат Креон ® при остром панкреатите

Для качественного переваривания пищи необходимо определенное количество пищеварительных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. При остром панкреатите железа может быть воспалена и не может выполнять свои функции. В результате пища остается частично непереваренной, начинает бродить и загнивать в кишечнике, вызывая вздутие, метеоризм и боли в животе, а также нарушение стула. Из-за гнилостных процессов повышается риск размножения инфекционных возбудителей.

Обеспечить качественное переваривание пищи и всасывание питательных веществ, помогает препарат Креон ® – современный ферментный препарат, выпускающийся в форме капсул. Каждая капсула лекарства содержит сотни маленьких частиц – минимикросфер, содержащих в составе натуральный панкреатин. Такая форма обеспечивает оптимальный эффект: желатиновая оболочка быстро растворяется в желудке 2 , а минимикросферы перемешиваются с едой и способствуют её эффективному расщеплению и оптимальному усвоению питательных веществ, витаминов и микроэлементов.

Креон ® может применяться не только при снижении работы самой поджелудочной железы, но и при различных заболеваниях ЖКТ, связанных с нехваткой ферментов. Ферментная недостаточность может возникать на фоне заболеваний желчевыводящей системы, пищевых инфекций и аллергии, хронического дуоденита, а также в других случаях. Креон ® следует принимать во время или сразу после приема пищи 2 . Если есть трудности с проглатыванием, содержимое капсулы можно добавить в напиток или любую мягкую кислую пищу (йогурт, фруктовое пюре).

Дозировку и курс терапии, как правило, определяет врач. В соответствии с российскими рекомендациями по лечению ферментной недостаточности оптимальной стартовой дозировкой для качественного лечения является 25000 ЕД, но может быть и больше 3 . Бояться большой цифры не стоит. Поджелудочная железа человека, ответственная за выработку ферментов, выделяет до 720 000 единиц липазы при каждом приеме пищи 4 . Поэтому препарат Креон ® лишь поддерживает собственное пищеварение, помогая справляться с неприятными симптомами. Подробнее о препарате можно узнать здесь.

Читайте также:  Клофелин инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Clopheli

Поджелудочная подвела: что делать при панкреатите

Воспаление поджелудочной железы, или панкреатит, бывает хроническим и острым. В любом случае больной должен знать, что делать при панкреатите. Это поможет избежать обострения и успокоить больной орган во время приступа.

22 февраля 2017

Что делать при панкреатите?

Хронический панкреатит сопровождается болью в подреберье, которая обычно возникает после еды. Сопутствующие симптомы – отрыжка, тошнота, рвота, слабость, нарушение стула. Заболевание требует грамотного лечения, назначенного врачом, и заключается в основном в соблюдении строжайшей диеты.

Человек, страдающий от недуга, знает, что делать при панкреатите в домашних условиях:

  • принимать спазмолитические препараты, чтобы помочь поджелудочной железе выводить желчь;
  • есть малыми порциями, по 5−6 раз в день, ни в коем случае не переедать;
  • не принимать слишком горячую или холодную пищу;
  • соблюдать строжайшую диету.

Любое нарушение может спровоцировать сильнейший приступ, но особенно опасно пренебрежение диетой. Нужно забыть об алкоголе, жирной и острой еде, масле, сырых овощах.

Что делать при обострении панкреатита?

Если начался приступ панкреатита, нужно среагировать немедленно. При очень сильных болях нельзя терпеть: сразу же вызывайте скорую. При боли средней интенсивности можно остаться дома, но только в том случае, если есть все нужные препараты и вы точно знаете, что делать при обострении панкреатита.

Основная задача – снять боль и успокоить поджелудочную. Поэтому в первые минуты после начала обострения нужно сделать следующее:

  • принять спазмолитический препарат, а еще лучше – сделать внутримышечную инъекцию;
  • лечь в постель и провести там как минимум 2 дня;
  • приложить к телу в проекции боли грелку, набитую колотым льдом, или просто какой-то холодный предмет;
  • прекратить прием пищи, в том числе напитков. Разрешена только чистая вода комнатной температуры;
  • чтобы облегчить боль, дышать поверхностно, иногда задерживая дыхание;
  • не сдерживать рвоту – после нее состояние мгновенно улучшится.

Нельзя принимать обезболивающее, чтобы не усугубить состояние. В первые 3 дня после приступа есть вообще ничего нельзя, а вот пить можно – чистую воду комнатной температуры. Продолжать то же лечение, что в начале приступа: полный покой, запрет на еду, холод на живот, прием спазмолитиков.

К концу 2 дня разрешено пить остывший отвар шиповника. На 4-й день после обострения можно поесть – отварную пищу строго по назначенной доктором диете.

Боль при панкреатите переносить очень тяжело. Помощь больному нужна немедленная, а основное лечение заключается в соблюдении трех основных правил: голод, покой, холод.

Чем рекомендуется лечить поджелудочную железу в период обострения?

Поджелудочная железа является одним из наиболее важных органов. Она находится за желудком и примыкает к двенадцатиперстной кишке. Данный орган отвечает за выработку особых ферментов, которые участвуют в переваривании пищи. Помимо этого, он вырабатывает гормоны, отвечающие за усвоение сахара. Рецидивы болезней данного элемента пищеварительной системы приводят к серьезным нарушениям в работе организма. Потому весьма актуален вопрос, чем лечить поджелудочную железу в период обострения.

Симптомы

Воспалительное поражение данного органа называется панкреатитом. Чтобы ответить на вопрос, как лечить данное состояние, нужно знать его клиническую картину. Для обострения данного недуга характерны такие симптомы:

  1. Сильная боль в верхней части живота. Она имеет настолько интенсивный характер, что спазмолитические и обезболивающие средства не дают нужного эффекта. Болевой синдром нарастает, если человек ложится на спину. Потому пациенты с таким диагнозом обычно стараются избегать данного положения.
  2. Диспепсические симптомы. Для болезни характерно появление рвоты, головокружения, нарушения стула.
  3. Нарушение формы железы, образование кист. Данные явления удается выявить при проведении ультразвукового исследования.
  4. Боль после еды. Обычно дискомфорт провоцируют жареные, острые и жирные продукты. Также провоцирующим фактором может выступать алкоголь.
  5. Нарушения стула. Каловые массы приобретают кашицеобразную консистенцию, темный цвет и неприятный запах.
  6. Метеоризм, отрыжка, тошнота.
  7. Снижение веса. Это связано с ухудшением аппетита.
Читайте также:  Ранки во рту на слизистой лечение, причины, чем лечить если не заживают

Особенности лечения обострения

Рецидив панкреатита считается достаточно тяжелым состоянием, однако оперативное вмешательство обычно не требуется. Тем не менее, оставлять недуг без лечения категорически запрещено, поскольку есть риск серьезного нарушения пищеварительного процесса.

Чем лечить недуг, расскажет лечащий врач. Обычно терапия направлена на снижение панкреатической секреции, подавление боли, профилактику осложнений и применение ферментов.

Для уменьшения панкреатической секреции показана особая диета. Она подразумевает снижение потребления жиров, острых блюд, алкогольных напитков и молочных продуктов. Также врачи назначают определенные лекарственные препараты:

  • средства для снижения секреции желудка;
  • вещества для подавления ферментной активности поджелудочной;
  • спазмолитические лекарства для уменьшения давления в протоках.

При рецидиве панкреатита главная задача заключается в снижении выраженности воспалительного процесса и давления внутри протоков. Для этого показан секреторный покой. Он достигается благодаря диете. В первые 2 суток применяется голодание, после чего пациент переходит на диету №5 по Певзнеру.

Для устранения болевых ощущений используют анальгетики, спазмолитические препараты, ферменты, прокинетики. При стеаторее, при которой наблюдается потеря жира более 15 г в день, диарея и снижение веса, проводят заместительное лечение экзокринной функции органа.

Медикаментозная терапия

Обострившийся панкреатит требует применения антисекреторных препаратов. Для этой цели используют Н2-гистаминоблокаторы, такие как фамотидин и ранитидин, а также ингибиторы протонной помпы – рабепразол, омепразол.

Чтобы справиться с рецидивом недуга, в схему лечения при панкреатите поджелудочной железы при обострении включают частое и дробное использование антацидных препаратов. Врач может выписать маалокс или альфогель. В некоторых случаях требуется подавление секреции органа или активности его ферментов. Для этого нужны антиферментные средства – к примеру, гордокс или контрикал.

Чтобы справиться с болью, используют такие категории средств:

  • холинолитики – метацин, атропин;
  • ненаркотические анальгетики – анальгин, кеторолак;
  • спазмолитические средства – но-шпа, папаверин;
  • комбинированные вещества – баралгин;
  • опиоидные анальгетики – меперидин, трамадол.

Чтобы снизить диспепсические симптомы и секреторную недостаточность, используют ферментные препараты – креон или канцитрат. Для борьбы с нарушениями моторики можно применять прокинетики – цизаприд или мотилиум.

Особенности диеты

В первые сутки при обострении воспалительного процесса нужно полностью исключить или ограничить энтеральное питание. После купирования острого процесса показаны максимально щадящие блюда. В меню могут присутствовать такие продукты:

  • вегетарианские супы из перетертых овощей;
  • нежирные молочные продукты;
  • овощные пюре;
  • печеные овощи;
  • некислые фрукты;
  • муссы, кисели, желе;
  • некрепкий чай;
  • отвар шиповника.

Впоследствии диету можно постепенно расширять, однако соления, жареные и острые блюда, маринады, копчености остаются под запретом. Вся еда должна быть максимально щадящей, чтобы избежать раздражения пораженного органа.

Профилактика обострения

Панкреатит может обостриться под воздействием самых разных факторов. Потому так важно уделить особое внимание профилактическим мероприятиям. Они включают следующее:

  • рациональный режим труда и отдыха;
  • санитарно-курортное оздоровление;
  • рациональное и сбалансированное питание;
  • профилактические осмотры терапевта и гастроэнтеролога.

Во время обострения обязателен противорецидивный курс, включающий соблюдение диеты №5, средства физиотерапии, уменьшение физических нагрузок. Если требуется, врач назначает медикаментозные препараты.

Если у человека присутствует тяжелый панкреатит, который имеет склонность часто обостряться, следует продолжать противорецидивное лечение на протяжении года. У таких людей постоянно возникают острые боли в животе, нарушения функций пищеварения.

Обострение поджелудочной железы – довольно сложное состояние, которое требует неотложной врачебной помощи. Чтобы улучшить свое состояние и не допустить рецидивов недуга, очень важно четко выполнять все назначения гастроэнтеролога и заниматься профилактикой воспаления.

Ссылка на основную публикацию
Чем лечить ожоги солнечные, термические, химические и другие Симптомы, виды и степени солнечных ожо
Как выглядит ожог третьей степени и как его лечить? В медицине принято классифицировать ожоги по степеням. Это помогает установить область...
Чеклист 10 заблуждений о том, как можно забеременеть — Wonderzine
Можно ли забеременеть в позе женщина сверху? Говорят что в позиции женщины с верху при сексе забеременеть не возможно. Так...
Чеклист 10 признаков того, что у вас повышенная тревожность — Wonderzine
Есть ли связь между приступом ВСД и частыми позывами по маленькому? ВСД и частое мочеиспускание – две вещи, которые могут...
Чем лечить поджелудочную железу в период обострения, признаки, лечение таблетками
Острый панкреатит: особенности течения болезни, диета и лечение Острый панкреатит — это воспаление тканей поджелудочной железы, одним из главных признаков...
Adblock detector